青光眼
专家:
你需要知道的
- 青光眼是导致不可逆失明的主要原因.
- 美国有300万人,全世界有8000万人患有青光眼.
- 青光眼被称为“无声的眼罩”,因为在早期阶段没有明显的症状.
- 青光眼的早期发现和治疗是预防视力丧失的最重要步骤.
- 家族史,尤其是兄弟姐妹关系,是青光眼的危险因素.
- 眼压是青光眼唯一已知的可改变的危险因素,也是目前治疗方案的目标.
什么是青光眼?
青光眼是一种慢性病, 由视神经损伤引起的进行性眼病, 是什么导致了视野丧失. 其中一个主要的危险因素是眼压. 眼睛排水系统的异常会导致液体积聚, 导致过度的压力,造成视神经损伤. 视神经是连接视网膜和大脑的一束神经纤维. 这种损伤会导致视力丧失.
视力丧失从视野边缘开始,慢慢影响到中心视力. 神经损伤发生几个月到几年之后,你才会注意到症状. 视力一旦丧失,就无法恢复.
青光眼有很多种类型:
开角青光眼 -青光眼最常见的一种, 这种类型是由眼睛引流管中的滤光器受损引起的.
低张力或正常张力青光眼 — 青光眼一种视神经受损而眼压不超过正常范围的青光眼.
先天性青光眼 — 一种青光眼 发生在婴儿,当有不正确的或不发达的引流管在产前期间在眼睛.
葡萄膜性青光眼 -这种类型的青光眼是由自身免疫性和炎症性疾病引起的.
新生血管性青光眼 -一种青光眼,与控制不佳的糖尿病和其他损害体内血管的疾病有关.
青光眼的原因
许多因素导致青光眼. 而眼压升高是目前已知的唯一可改变的危险因素, 这不是原因吗. 青光眼也可以在正常眼压下发展.
青光眼危险因素
任何人都可能患上青光眼. 然而,有些人比其他人的风险更高. 青光眼的危险因素包括:
- 比赛. 青光眼是非洲人后裔失明的主要原因.
- 年龄. 60岁及以上的人患青光眼的风险更高.
- 家族病史. 有青光眼家族史的人更容易患上这种疾病, 尤其是那些有兄弟姐妹患有这种疾病的人.
- 眼内液体压力高. 眼内液压高的人风险更高.
- 角膜厚度减少. 角膜薄的人患青光眼的风险更大.
这些风险人群中的任何人都应该每年做一次眼科检查.
青光眼的症状
大多数患有青光眼的人直到他们开始失明时才注意到症状. 由于青光眼损害了视神经纤维,小的盲点可能开始形成. 这些斑点通常出现在侧面或周边视觉. 许多人直到严重的视神经损伤才注意到盲点. 当整个神经被破坏时,就会导致失明.
急性闭合性青光眼的症状
一种闭角型青光眼, 称为急性闭角型青光眼, 会产生明显的症状. 这是因为眼睛里的压力很快就会增加. 每个人可能会经历不同的症状,包括:
- 视野模糊或狭窄
- 眼睛剧痛
- 看到灯光周围的光环或“彩虹”
- 恶心想吐
- 呕吐
- 头疼
急性闭角型青光眼的症状与其他眼疾相似. 第一次发现症状时迅速就医有助于预防失明.
青光眼的诊断
你的眼科医生会记下你的全部病史并检查你的眼睛. 您还可以通过以下测试来诊断青光眼:
- 视力测验. 普通视力表测试测量的是你在不同距离下的视力.
- 瞳孔放大. 用眼药水扩大瞳孔,以便对眼睛的视神经和视网膜进行近距离检查.
- 视野. 这个测试测量一个人的侧视或周边视力. 失去周边视力可能意味着患有青光眼.
- 张力测定法. 这个标准测试确定了眼睛内的液体压力.
- 视神经成像. 视神经的照片是用来指示受损区域的.
- 前房角镜检查: 在眼睛上放置一个透镜来观察称为引流角的区域. 这是液体从眼睛流出的地方. 该测试确定排水管是否打开或关闭,以及是否发生任何损坏.
- Pachymetry: 测量角膜厚度.
青光眼的治疗
您的医疗保健提供者将根据以下情况为您确定最佳治疗方案:
- 你的年龄
- 你过去的健康和病史
- 你目前的健康状况
- 你能如何处理特定的药物、程序或疗法
- 这种情况预计会持续多久
- 你的意见或偏好
青光眼的症状有时与其他疾病或医学问题相似. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.
虽然青光眼没有持久的治疗方法,但早期治疗通常可以控制它. 这可能包括:
- 药物. 有些药物会使眼睛分泌的液体减少, 而另一些则通过帮助眼睛排出液体来降低眼压.
- 手术. 手术的目的是创造一个新的开口,让液体离开眼睛. 这可以通过建立引流通道或植入分流器来帮助排出液体来实现.
- 激光手术. 有几种激光手术被用来治疗青光眼.
- 白内障手术: 白内障手术已被证明可以降低大多数白内障患者的眼压, 在某些情况下,它可以用来治疗青光眼.
在某些情况下,一次手术不足以减缓青光眼的进展. 可能需要重复手术和/或继续药物治疗.
如果不进行治疗,青光眼会导致永久性失明.
如果你有青光眼或其他眼部疾病的新症状, 或者已经评估过的症状变得更糟, 打电话给你的医疗保健提供者.