什么是食管支架手术?

在食管支架手术中, 在你的食道(喉咙)中放置一根管子以保持阻塞区域的畅通. 这个管子可以帮助你吞咽固体和液体.

食道是连接口腔后部和胃部的肌肉管. 当你吞咽时，食道的肌肉收缩. 它们把食物推进你的胃.

许多健康问题都可能部分阻塞食道. 这让人难以接受. 医学术语称之为吞咽困难. 当你吞咽或感觉食物卡在你的胸部时，你可能会感到疼痛. 你吞下去后食物可能会吐出来. 食管支架可以帮助打开堵塞的食管，缓解症状.

这个过程可能在全身麻醉或清醒镇静下进行. 如果在全身麻醉下进行，你会在整个过程中睡觉，不会感到疼痛. 如果它发生在清醒镇静下，你会得到药物，使你放松和困倦. 外科医生可能会麻醉手术部位，这样你就不会感到太痛了.

在手术过程中, 外科医生放了一个长, 细管(导管)从口腔后部进入食道. Next, 外科医生将一个折叠的空心管(支架)放置在导管上，在堵塞的正确位置. 支架在你的食道壁上膨胀，提供支撑. 然后外科医生取出导管，将支架留在原位.

为什么我可能需要食管支架手术?

你可能需要一个食管支架来解决一些健康问题. 传统上, 医疗保健提供者最常使用食管支架治疗食管癌. 这仍然是最常见的原因. 但这些支架也用于治疗:

• 胃上部的癌症
• 由于癌症(如肺癌)或肿大的淋巴结从外部推动食道而变窄
• 食道因溃疡而变窄
• 放射治疗导致食道狭窄
• 气管(气管)和食道之间的异常开口
• 食道上的一个洞

这些健康问题都可能导致吞咽困难. 吞咽困难很严重，因为它会导致误吸. 在吸气过程中，你将食物和胃内容物吸入肺部. 这会导致肺炎等并发症. 吞咽困难也会降低你的生活质量. 食管支架可以帮助缓解这些问题.

即使你患有食道癌，你也可能不需要食管支架. 在某些情况下, 你的医疗保健提供者可能会用手术或化疗来治疗你的癌症. 如果这些疗法对你不起作用，食管支架可能是另一种选择. 在其他情况下，胃造口管或空肠造口管可能对你更有意义. 这些管子直接从你的外腹部通往胃或小肠. 和你的医疗保健提供者谈谈你所有的治疗选择.

食管支架手术的风险是什么?

食管支架手术相对安全. 但它们有时会在之后造成问题. 这些可能包括:

• 食道疼痛
• 出血(通常轻微)
• 食道出现新洞(罕见)
• 支架的运动
• 肿瘤生长进入支架
• 胃食管反流(GERD或胃灼热)

由于这些并发症之一，你也有可能需要重复手术. 你自己的风险可能会根据你食道问题的性质而有所不同, 你的其他健康问题, 以及使用的支架类型. 和你的医疗保健提供者谈谈你所有的担忧.

如何为食管支架手术做准备?

和你的医疗保健提供者谈谈你应该做些什么来准备. 你可能要在手术前一晚停止饮食. 按照医疗保健提供者的指示事先服用或不服用哪些药物. 不要停止服用任何药物，除非他或她告诉你这样做. 计划好之后有人可以开车送你回家.

告诉您的医疗保健提供者以下事项:

• 有没有过敏史或麻醉史
• 有没有新的健康问题，比如最近发烧
• 如果你怀孕了或可能怀孕
• 你服用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂

你的医疗保健提供者可能会在你的手术前安排一些测试. 这些检查可能包括钡吞片检查. 它可以提供更多关于食道解剖结构的信息. 就在手术之前，你可能会接受静脉注射. 它可以在手术过程中给你送药.

在食管支架手术过程中会发生什么?

你的医疗保健提供者可以让你知道会发生什么. 你的手术细节可能会有所不同. 通常需要一个小时左右. 一般来说，您可以期望以下内容:

• 如果你正在进行有意识的镇静, 药物将通过静脉注射给你，使你在手术过程中感到困倦和放松. 你也可以在喉咙后面放一些麻药. 之后你可能不记得手术过程了.
• 如果你正在做全身麻醉, 药物将通过静脉注射给你，让你睡得深，无痛.
• 在手术过程中, 你的心率, 血压, 其他生命体征也会被仔细观察. 如果需要，你可能会得到额外的氧气. 您的医疗保健提供者可能会使用连续的x射线图像来查看整个过程. 在其他情况下，他或她可能会使用带有小型摄像头(内窥镜)的长而薄的设备。.
• 医护人员会慢慢地把导管从你的嘴插入你的食道.
• 医生将折叠的食管支架从导管移至阻塞部位. 支架通常由金属或塑料制成. 然后它会在食道壁上打开.
• 手术完成后，医生将从您的食道中取出导管. 支架会固定在原位.

食管支架手术后会发生什么?

通常，食管支架置入术是门诊手术. 之后你会待上几个小时，观察你的生命体征. 确保有人开车送你回家. 今天剩下的时间你需要放松一下. 在其他情况下，你可能需要在医院过夜.

手术后你可能会有些不舒服. 但它通常不会持续超过一两天. 如果你需要，你可以服用非处方止痛药.

你的医疗保健提供者会给你具体的指示，告诉你什么时候可以再吃再喝. 他或她也可能会给你关于康复的其他具体指示. 继续定期跟进. 让你的医疗保健提供者知道任何新的问题, 比如发烧或胃食管反流. 由于并发症，你可能需要做一个新的手术, 如食物堵塞支架或支架移动.

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