什么是碎石术?

碎石术是一种非侵入性(不刺穿皮肤)的治疗方法 肾结石 它们太大而无法通过尿道. 碎石术通过将聚焦的超声能量或冲击波直接传送到最初定位的结石来治疗肾结石 透视 (一种x光“电影”)或 超声波 (高频声波). 冲击波将一块大石头打碎成更小的石头，这些石头将通过泌尿系统. 碎石术使泌尿系统中有某些类型结石的人可以避免侵入性手术去除结石. 为了瞄准海浪，你的医生必须能够看到下面的石头 x射线 or 超声波.

20世纪80年代早期引入的碎石术彻底改变了肾结石患者的治疗方法. 曾经要求 大手术取出结石可以用碎石术治疗，而且 甚至不需要切开. 因此，碎石术是唯一非侵入性的 治疗肾结石，意味着无需切开或内部伸缩 需要设备.

碎石术包括对目标石头施加一系列冲击波. 冲击波, 它们是由一种叫做碎石机的机器产生的, 是x光聚焦在肾结石上吗. 冲击波进入人体, 通过皮肤和组织, 到达石头那里，他们把它打碎成小块. 在治疗后的几周内，这些小碎片会随尿液排出体外.

自美国首次实施碎石术以来的二十多年里, 我们已经了解了很多不同的推荐十大正规网赌平台对这项技术的反应. 事实证明，我们可以识别出一些不太可能在碎石术后获得成功结果的患者, 然而我们可以预测其他推荐十大正规网赌平台更有可能清除结石. 尽管这些参数中有许多是任何人都无法控制的, 比如肾结石的大小和位置, 在碎石治疗过程中，还有一些其他的操作可以对手术结果产生积极的影响. 在布雷迪泌尿研究所, 我们的外科医生已经研究了使碎石更安全、更有效的技术, 我们将自己的发现和其他领先团队的发现结合起来，提供真正的最先进的治疗.

其他可用于治疗肾结石的方法包括:

• Urethroscopy或 输尿管镜. 内窥镜手术，在该手术中，尿道或输尿管内的结石可以通过一个插入的装置去除, 灵活的, 点燃的管, 叫做内窥镜.
• 经皮肾镜取石术(隧道手术). 碎石术一种治疗不能用碎石术或内窥镜手术治疗的结石的外科手术. 它包括通过一根细管从背部的一个小切口进入肾脏取出结石.
• 开放手术. 一种侵入性更强的外科手术，使用更大的切口直接进入结石.
• 支架. 一种合成管状装置，可与其它程序一起使用. 可以通过特殊的范围将支架插入泌尿道，使结石更容易通过.

关于肾结石

当正常情况下通过肾脏排出的物质留在尿路时, 它们可能结晶变硬成为肾结石. 如果结石从肾脏中脱落, 它们可以穿越, 然后被困在, 尿道:尿道中较窄的通道. 有些肾结石很小或足够光滑，可以很容易地通过尿道而不会感到不适. 其他结石可能有粗糙的边缘，或者长得像豌豆一样大，当它们穿过泌尿道或停留在泌尿道中时，会引起剧烈的疼痛. 最容易形成肾结石的部位是膀胱、输尿管和尿道.

大多数形成的肾结石很小，无需干预即可排出. 然而, 在大约20%的病例中, 结石大于2厘米(约1英寸)，可能需要治疗. Most 肾结石 are composed of calcium; however, 还有其他类型的肾结石可以发展. 肾结石的类型包括:

• 钙石头. 钙, 营养:用于骨骼和肌肉的健康饮食的正常部分, 通常会和其他尿液一起排出吗. 然而，多余的钙没有被身体利用，可能与其他废物结合形成结石.
• 鸟粪石的石头. 鸟粪石的石头, 由镁组成, 磷酸, 和氨, 可能发生尿路感染后.
• 尿酸结石. 尿酸结石可能发生在尿液太酸的时候, 在某些情况下, 如痛风或恶性肿瘤.
• 胱氨酸结石. 胱氨酸结石由胱氨酸组成, 肌肉组成肌肉的组成部分之一, 神经, 以及身体的其他部位.

泌尿系统是如何工作的?

身体从食物中摄取营养并将其转化为能量. 在身体摄取了所需的食物之后, 废物被留在肠道和血液中.

泌尿系统保存着化学物质, 比如钾和钠, 水的平衡, 并消除了一种废物, 称为尿素, 从血液中. 当食物中含有蛋白质时就会产生尿素, 比如肉, 家禽, 还有一些蔬菜, 会在体内分解吗. 尿素在血液中被运送到肾脏.

泌尿系统各部分及其功能:

• 两个肾. 一对紫褐色的器官，位于肋骨下方靠近背部中央的位置. 它们的功能是:
  • 将血液中的液体废物以尿液的形式排出
  • 保持血液中盐和其他物质的稳定平衡
  • 产生促红细胞生成素，一种帮助红细胞形成的激素
  • 调节血压

  肾脏通过称为肾元的微小过滤单元从血液中去除尿素. 每个肾元由细小的毛细血管组成的球组成, 称为肾小球, 还有一个叫做肾小管的小管. 尿素, 连同水和其他废物一起, 形成尿液，当它通过肾单位和肾小管的肾脏.

• 两个输尿管. 将尿液从肾脏输送到膀胱的狭窄管道. 输尿管壁的肌肉不断收紧和放松，迫使尿液向下, 远离肾脏. 如果尿液倒流，或者被允许静止不动，肾脏感染就会发生. 大约每隔10到15秒，就会有少量尿液从输尿管排入膀胱.
• 膀胱. 腹腔位于下腹的三角形中空器官. 它由连接其他器官和骨盆骨的韧带固定. 膀胱壁放松并扩张以储存尿液, 收缩并压平，使尿液通过尿道排出. 典型的健康成人膀胱可以储存两杯尿液，可以储存两到五个小时.
• 两条括约肌. 圆形肌肉，通过像橡皮筋一样在膀胱开口周围紧密闭合，帮助防止尿液泄漏
• 膀胱内的神经. 它们提醒人们何时该小便或排空膀胱
• 尿道. 尿管:允许尿液排出体外的管道. 大脑发出信号，让膀胱肌肉收紧，从而将尿液挤出膀胱. 同时, 大脑发出信号让括约肌放松，让尿液通过尿道排出膀胱. 当所有的信号以正确的顺序出现时，正常的排尿就发生了.

程序的原因

碎石术的主要优点是完全无创.

碎石术适用于x线容易发现的小肾结石患者.

当肾结石变得太大而无法通过尿道时, 它们可能会引起剧烈的疼痛，也可能会阻碍尿液的流动. 可能会出现感染. 尿路内某些部位的肾结石可采用碎石术治疗.

你的医生可能还有其他原因建议你做碎石术.

手术风险

你可能需要向你的医生询问手术过程中使用的辐射量以及与你的特殊情况相关的风险. 记录你过去的辐射暴露史是个好主意, 比如以前的扫描和其他类型的x光, 这样你就可以通知你的医生了. 与辐射照射有关的风险可能与长期累积x光检查和/或治疗次数有关.

碎石术的并发症可能包括但不限于以下情况:

• 肾脏周围出血
• 感染
• 尿路梗阻由结石碎片阻塞的尿路
• 剩下的石头碎片可能需要更多的碎石

碎石术的禁忌症包括但不限于以下:

• 怀孕的患者
• 服用“血液稀释剂”的患者或有出血性疾病的患者. 阿司匹林或其他血液稀释剂必须在碎石前至少停用一周.
• 慢性肾脏感染患者, 因为有些片段可能不会过去, 所以细菌不会完全从肾脏中清除.
• 输尿管梗阻或瘢痕组织患者, 哪些可以防止石头碎片通过.
• 需要立即和/或完全清除结石的患者.

• 由胱氨酸和某些钙组成的结石患者, 因为这些石头不能很好地碎裂

患者 心脏起搏器 应该通知医生. 在心脏病专家的批准下，可以对装有起搏器的患者进行碎石，并采取一定的预防措施. 植入腹部的心率响应式起搏器可能在碎石术中受损.

根据您的具体医疗状况，可能会有其他风险. 一定要在手术前与你的医生讨论任何问题.

肥胖 和 肠道气体 可能会影响碎石术.

手术前

• 你的医生会向你解释这个过程，并给你机会问任何关于这个过程的问题.
• 你将被要求签署一份同意书，允许你做这个手术. 仔细阅读表格，如果有不清楚的地方问问题.
• 除了完整的病史, 在做手术之前，你的医生可能会对你进行全面的身体检查，以确保你身体健康. 您可能会接受血液检查或其他诊断检查.
• 根据所用麻醉剂或镇静的类型，手术前可能需要禁食. 如果有必要，您将被告知在手术前需要禁食多少小时.
• 如果你怀孕了或怀疑你可能怀孕了，你应该通知你的医疗保健提供者.
• 如果你对任何药物敏感或过敏，请通知你的医生, 乳胶, 磁带, 或麻醉剂(局部和全身).
• 告诉你的医生你正在服用的所有药物(处方药和非处方药)和草药补充剂.
• 如果你有出血性疾病史或正在服用抗凝血剂(血液稀释)药物，请通知你的医生, 阿斯匹林, 或者其他影响血液凝固的药物. 你可能需要在手术前停止这些药物.
• 在手术之前，你可能会服用镇静剂来帮助你放松. 如果在手术前或手术过程中使用了麻醉剂或镇静剂, 之后你可能需要有人开车送你回家.
• 根据您的医疗状况，您的医生可能会要求您进行其他特定的准备.

在手术过程中

因为碎石术是一种完全无创的治疗方法, 大多数碎石治疗是在门诊进行的.

尽管麻醉的使用取决于推荐十大正规网赌平台和医生的偏好, 最近的数据表明，轻度麻醉可以改善碎石的结果.

当推荐十大正规网赌平台被充分麻醉后, 电脑x光机被用来精确定位肾结石的位置. 对石头施加一系列冲击波(几百到2000). 我们的治疗方案结合了最新的研究结果，这些研究结果表明冲击波功率和冲击波传递速度的调整会影响治疗结果.

我们进行碎石术的目的是最大限度地破坏推荐十大正规网赌平台的肾结石，同时尽量减少冲击波对肾脏和周围器官造成的伤害.

通常，一个碎石过程持续大约一个小时.

一般来说，碎石术遵循这个过程:

1. 你会被要求脱掉衣服, 珠宝, 或其他可能干扰该过程的对象.
2. 如果你被要求脱掉衣服，你会得到一件长袍.
3. 静脉注射(IV)线将插入您的手臂或手.
4. 你可能会接受镇静剂或麻醉剂，以确保你在手术过程中保持静止和无痛.
5. 镇定剂起作用后, 你将被安置在一个充满水的垫子上，或者沉浸在一个充满水的浴缸里.
6. 用透视或超声检查确定结石位置后, 你将处于最直接接近石头的位置.
7. 如果你在手术过程中是醒着的，你可能会感到皮肤上有轻拍的感觉.
8. 将产生一系列冲击波来粉碎肾结石。.
9. 在手术过程中，将通过透视或超声监测结石.
10. 可在输尿管内放置支架以帮助结石碎片(砾石)排出.
11. 一旦结石碎片小到可以通过泌尿系统，手术就结束了.

手术后

手术后，您将被带到恢复室观察. 一旦你的血压, 脉冲, 呼吸稳定，你也很清醒, 你会被送到你的病房或出院回家.

你可以恢复你平常的饮食和活动，除非你的医生有不同的建议.

你会被鼓励喝额外的液体来稀释尿液，减少排出结石碎片的不适.

在手术后几天或更长的时间里，你可能会注意到你的尿液中有血. 这很正常.

你可能会注意到背部或腹部有瘀伤.

按照医生的建议服用止痛药来缓解疼痛. 阿司匹林或某些其他止痛药可能会增加出血的机会. 一定要只服用推荐的药物.

手术后可能会给你抗生素. 一定要严格按照医嘱服药.

您可能会被要求过滤尿液，以便将剩余的结石或结石碎片送到实验室进行检查.

后续预约将在手术后的几周内安排. 如果在手术过程中放置了支架，此时可以将其取出.

通知你的医生报告以下任何情况:

• 发烧和/或发冷
• 灼烧伴尿
• 尿频或尿急
• 极度腰痛

你的医生可能会在手术后给你额外的或替代的指示, 这取决于你的具体情况.